Điều trị trĩ độ 3 hiệu quả: Lời khuyên từ bác sĩ khi thuốc không còn tác dụng

Thân gửi Quý bệnh nhân,

Cảm ơn bạn đã liên hệ và chia sẻ những lo lắng của mình. Tôi hiểu rằng việc đối phó với bệnh trĩ độ 3 có thể gây khó chịu và bực bội, đặc biệt khi các phương pháp điều trị ban đầu không mang lại hiệu quả. Hãy để tôi giải thích thêm về tình trạng của bạn và cung cấp một số hướng dẫn để quản lý bệnh một cách hiệu quả.

Trĩ là tình trạng các mạch máu ở vùng hậu môn bị sưng phồng, và chúng được phân loại thành bốn độ dựa trên mức độ nghiêm trọng:

• Độ 1: Trĩ không sa ra ngoài hậu môn.
• Độ 2: Trĩ sa ra ngoài nhưng tự co lại được.
• Độ 3: Trĩ sa ra ngoài và cần phải dùng tay đẩy vào lại hậu môn.
• Độ 4: Trĩ sa ra ngoài và không thể đẩy vào lại được.

Vì bạn đang mắc trĩ độ 3, điều này có nghĩa là búi trĩ đã sa ra ngoài và cần phải dùng tay đẩy vào. Ở giai đoạn này, các phương pháp điều trị bảo tồn (như dùng thuốc) có thể không đủ hiệu quả, và có thể cần đến các can thiệp tiên tiến hơn.

1. Quản lý bảo tồn (Dùng thuốc và thay đổi lối sống)

   Mặc dù thuốc có thể chưa mang lại hiệu quả đáng kể cho đến nay, nhưng chúng vẫn là một phần quan trọng trong việc kiểm soát triệu chứng. Dưới đây là một số thành phần chính của quản lý bảo tồn:

   1. Thuốc bôi tại chỗ: Các loại kem hoặc thuốc mỡ không kê đơn chứa hydrocortisone hoặc chiết xuất cây phỉ (witch hazel) có thể giúp giảm viêm và khó chịu. Tuy nhiên, chúng thường hiệu quả hơn đối với trĩ độ nhẹ hơn.
   2. Thuốc uống: Một số bác sĩ có thể kê đơn các loại thuốc uống như flavonoid (ví dụ: diosmin) để cải thiện độ đàn hồi của tĩnh mạch và giảm sưng. Những loại thuốc này có thể hữu ích nhưng cần thời gian để thấy kết quả.
   3. Thuốc làm mềm phân: Nếu táo bón là nguyên nhân góp phần gây ra trĩ, thuốc làm mềm phân (ví dụ: docusate) có thể giúp làm cho việc đi tiêu dễ dàng hơn và giảm căng thẳng, một yếu tố chính trong sự phát triển của trĩ.
   4. Thay đổi chế độ ăn uống: Chế độ ăn giàu chất xơ (ví dụ: trái cây, rau củ, ngũ cốc nguyên hạt) và uống đủ nước (ít nhất 8 ly mỗi ngày) là rất quan trọng để ngăn ngừa táo bón và giảm căng thẳng khi đi tiêu. Hãy cố gắng tiêu thụ 25-30 gram chất xơ mỗi ngày.
   5. Ngâm hậu môn: Ngâm vùng hậu môn trong nước ấm từ 10-15 phút, 2-3 lần mỗi ngày, có thể giúp giảm đau và viêm.
   6. Tránh căng thẳng khi đi tiêu: Cố gắng không ngồi trên bồn cầu quá lâu, vì điều này làm tăng áp lực lên các tĩnh mạch trĩ. Nếu bạn cảm thấy muốn đi tiêu, hãy đi ngay để tránh căng thẳng.
2. Các thủ thuật ít xâm lấn

   Nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không hiệu quả, các thủ thuật ít xâm lấn có thể được khuyến nghị. Những thủ thuật này thường được thực hiện tại phòng khám và có thời gian hồi phục nhanh:

   1. Thắt búi trĩ bằng vòng cao su: Đây là một trong những phương pháp phổ biến nhất để điều trị trĩ độ 2 và 3. Một vòng cao su nhỏ được đặt quanh gốc búi trĩ, cắt đứt nguồn cung cấp máu. Búi trĩ sẽ co lại và rụng sau vài ngày. Phương pháp này hiệu quả nhưng có thể cần nhiều lần thực hiện.
   2. Tiêm xơ: Một dung dịch hóa học được tiêm vào búi trĩ, làm cho nó co lại. Phương pháp này ít được sử dụng cho trĩ độ 3 nhưng có thể là một lựa chọn trong một số trường hợp.
   3. Đông máu bằng tia hồng ngoại: Phương pháp này sử dụng tia hồng ngoại để làm đông các mạch máu trong búi trĩ, khiến nó co lại. Thường hiệu quả hơn đối với trĩ nhỏ nhưng cũng có thể được xem xét cho trĩ độ 3.
3. Phẫu thuật

   Nếu triệu chứng của bạn nghiêm trọng hoặc nếu các thủ thuật ít xâm lấn không thành công, phẫu thuật có thể là cần thiết. Các lựa chọn phẫu thuật bao gồm:

   1. Cắt trĩ: Đây là phương pháp điều trị dứt điểm nhất cho trĩ độ 3 và 4. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cắt bỏ mô trĩ, và mặc dù phương pháp này rất hiệu quả, nó có thể gây đau nhiều hơn và thời gian hồi phục lâu hơn so với các phương pháp ít xâm lấn.
   2. Khâu treo trĩ bằng máy: Phương pháp này sử dụng một thiết bị khâu để định vị lại búi trĩ và cắt đứt nguồn cung cấp máu. Nó ít đau hơn so với cắt trĩ truyền thống và có thời gian hồi phục nhanh hơn, nhưng có nguy cơ tái phát cao hơn một chút.

Nếu các triệu chứng của bạn ảnh hưởng nghiêm trọng đến chất lượng cuộc sống (ví dụ: đau dai dẳng, chảy máu, hoặc khó khăn khi đi tiêu), và các phương pháp điều trị bảo tồn hoặc thủ thuật ít xâm lấn không mang lại hiệu quả, có thể đã đến lúc bạn nên thảo luận về các lựa chọn phẫu thuật với bác sĩ. Phẫu thuật thường được dành cho những trường hợp mà các phương pháp khác đã thất bại hoặc khi búi trĩ quá lớn và gây triệu chứng nghiêm trọng.

Ngoài các phương pháp điều trị y tế, có một số thay đổi lối sống có thể giúp quản lý và ngăn ngừa tình trạng trĩ trở nên tồi tệ hơn:

• Tập thể dục: Hoạt động thể chất thường xuyên, chẳng hạn như đi bộ hoặc bơi lội, có thể giúp cải thiện chức năng ruột và giảm nguy cơ táo bón.
• Quản lý căng thẳng: Căng thẳng có thể góp phần gây ra các vấn đề tiêu hóa, bao gồm táo bón. Các kỹ thuật như thở sâu, thiền hoặc yoga có thể giúp giảm căng thẳng và cải thiện sức khỏe tiêu hóa tổng thể.
• Thói quen đi tiêu đúng cách: Tránh ngồi trên bồn cầu quá lâu và cố gắng thiết lập thói quen đi tiêu đều đặn. Nếu bạn gặp khó khăn khi đi tiêu, hãy cân nhắc sử dụng một chiếc ghế nhỏ để nâng cao chân khi ngồi trên bồn cầu, điều này có thể giúp điều chỉnh trực tràng để dễ dàng đi tiêu hơn.

Vì bạn đang mắc trĩ độ 3 và chưa thấy cải thiện với thuốc, có thể đã đến lúc cân nhắc các thủ thuật ít xâm lấn hoặc thậm chí là phẫu thuật, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của triệu chứng. Tôi khuyên bạn nên thảo luận các lựa chọn này với bác sĩ để xác định phương pháp điều trị tốt nhất cho trường hợp cụ thể của bạn.

Trong thời gian chờ đợi, hãy tiếp tục áp dụng các biện pháp bảo tồn như chế độ ăn giàu chất xơ, uống đủ nước và ngâm hậu môn để kiểm soát triệu chứng. Nếu bạn gặp phải đau nặng hơn, chảy máu nhiều hoặc các triệu chứng đáng lo ngại khác, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức.

• Rivadeneira, D. E., Steele, S. R., Ternent, C., Chalasani, S., Buie, W. D., & Rafferty, J. L. (2011). Practice parameters for the management of hemorrhoids (revised 2010). Diseases of the Colon & Rectum, 54(9), 1059-1064.
• Lohsiriwat, V. (2012). Hemorrhoids: From basic pathophysiology to clinical management. World Journal of Gastroenterology, 18(17), 2009-2017.
• National Institute for Health and Care Excellence (NICE). (2019). Hemorrhoids: Diagnosis and management. NICE Clinical Guidelines.

Xin vui lòng liên hệ nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc lo lắng nào thêm. Tôi chúc bạn sớm hồi phục và thoát khỏi các triệu chứng khó chịu.

Chuyên gia Wellcare

Để giải quyết tình trạng trĩ độ 3 mà bạn đang gặp phải, Wellcare cung cấp một số dịch vụ có thể hỗ trợ bạn hiệu quả:

1. Khám chữa bệnh từ xa: Bạn có thể đặt lịch tư vấn với các bác sĩ chuyên khoa Hậu Môn Trực Tràng để nhận được lời khuyên và phương pháp điều trị phù hợp nhất cho tình trạng của mình. Dịch vụ này giúp bạn tiếp cận với các chuyên gia mà không cần phải di chuyển.
2. Bác sĩ riêng: Nếu bạn cần sự chăm sóc liên tục và toàn diện, dịch vụ Bác sĩ riêng của Wellcare sẽ là lựa chọn lý tưởng. Bác sĩ riêng sẽ theo dõi sát sao tình trạng sức khỏe của bạn và đưa ra các khuyến nghị điều trị kịp thời.
3. Gói thành viên: Đăng ký Gói Thành Viên để sử dụng không giới hạn trợ lý AI Health GPT, giúp bạn có thể nhận tư vấn sức khỏe 24/7 và giải đáp các thắc mắc qua tin nhắn nhanh chóng.

Những dịch vụ này sẽ giúp bạn tiếp cận với các phương pháp điều trị tiên tiến và nhận được sự hỗ trợ từ các chuyên gia y tế hàng đầu, giúp cải thiện tình trạng sức khỏe của bạn một cách hiệu quả.