Viêm gan B (Hepatitis B)

Viêm gan B là gì?

Viêm gan B là một bệnh nhiễm vi rút gây ảnh hưởng lên gan, có thể gây tổn thương gan lâu dài.

Viêm gan B có thể là cấp tính hoặc mãn tính. Nếu một người bị viêm gan B cấp tính, vi rút làm cho họ bị bệnh trong một thời gian ngắn (dưới 6 tháng), sau đó bị chính cơ thể của họ loại bỏ vi rút và tự hồi phục.

Nếu tình trạng nhiễm trùng kéo dài hơn 6 tháng, sẽ được gọi là viêm gan mãn tính. Viêm gan mãn tính là bệnh kéo dài suốt đời.

Tiêm vắc xin có thể ngăn ngừa bệnh viêm gan B.

Các triệu chứng của bệnh viêm gan B là gì?

Nhiều người không có bất kỳ triệu chứng nào khi lần đầu tiên bị nhiễm viêm gan B.

Những triệu chứng hoặc dấu hiệu có thể xuất hiện bao gồm:

• Vàng da và mắt (vàng da)
• Nước tiểu đậm
• Mệt mỏi
• Buồn nôn và ói mửa
• Đau cơ và khớp
• Đau bụng
• Ăn mất ngon
• Phát ban
• Đau ở bên phải của bụng
• Sốt

Các triệu chứng thường bắt đầu từ 2 đến 3 tháng sau khi nhiễm vi rút và có thể kéo dài từ 6 tuần đến 6 tháng.

Nguyên nhân gây bệnh viêm gan B?

Viêm gan B do vi rút viêm gan B gây ra. Nó có thể xảy ra khi tiếp xúc với máu bị nhiễm bệnh và các chất dịch cơ thể khác trong các trường hợp sau:

• Dùng chung kim tiêm và các dụng cụ tiêm chích ma tuý khác
• Dùng chung dao cạo râu, bàn chải đánh răng hoặc đồ cắt móng tay
• Quan hệ tình dục (dị tính hoặc đồng tính luyến ái)
• Xăm người (xăm trổ) bằng kim và thiết bị không được kiểm định
• Tiếp xúc gần gũi trong gia đình với người bị viêm gan B
• Mẹ mắc bệnh viêm gan B truyền sang con khi sinh
• Tiếp xúc tình cờ chẳng hạn như chấn thương do kim đâm hoặc bị văng máu hoặc chất dịch từ cơ thể đã bị nhiễm
• Truyền máu

Bạn không thể mắc bệnh viêm gan B khi bị người nhiễm bệnh ho hoặc hắt hơi vào mặt, cũng không thể nhiễm khi ăn thực phẩm và đồ uống bị ô nhiễm. Bạn cũng không thể nhiễm vi rút từ nước bọt, sữa mẹ hoặc nước mắt.

Chẩn đoán viêm gan B?

Chẩn đoán nhiễm viêm gan B bằng xét nghiệm máu.

Bởi vì nhiều người không có triệu chứng khi bị viêm gan B, nên có thể không phát hiện là mình đã nhiễm. Đó là lý do tại sao việc tầm soát viêm gan B được khuyến khích ở một số người, bao gồm:

• Những người nằm trong nhóm có nguy cơ cao
• Những người từng tiêm chích
• Đàn ông quan hệ tình dục đồng giới
• Những người sinh ra ở các vùng dịch tễ (có tỷ lệ viêm gan B cao)
• Người Thổ dân và Cư dân trên eo biển Torres
• Những người sắp hóa trị hoặc sắp trải qua các đợt điều trị khác có khả năng ức chế hệ thống miễn dịch
• Người nhiễm HIV hoặc viêm gan C
• Phụ nữ mang thai

Nếu bạn nghĩ rằng bạn đã tiếp xúc với máu hoặc chất dịch cơ thể của người bị nhiễm, hãy đi khám càng sớm càng tốt. Có những phương pháp điều trị có thể làm giảm nguy cơ lây nhiễm, nếu được tiêm ngừa ngay sau khi tiếp xúc.

Điều trị viêm gan B như thế nào?

Không có phương pháp điều trị đặc hiệu cho bệnh nhiễm viêm gan B cấp tính. Điều trị chỉ nhằm mục đích duy trì sức khỏe tốt, nhưng không phải để chữa khỏi bệnh.

Không phải ai bị viêm gan B mãn tính cũng cần điều trị. Nói chung, những người bị viêm gan B mãn tính nhưng không có bất kỳ dấu hiệu nào của tổn thương gan hiện tại sẽ không cần điều trị. Nhưng điều quan trọng là phải đi khám sức khỏe định kỳ để theo dõi các dấu hiệu tổn thương gan.

Những người đã bị tổn thương gan nên được theo dõi y tế chặt chẽ và có thể cần dùng thuốc kháng vi-rút, theo dõi và tầm soát ung thư gan thường xuyên. Thuốc kháng vi-rút giúp giảm nguy cơ phát triển bệnh gan về lâu dài. Nếu bạn bị viêm gan B mãn tính, bạn có thể phải dùng thuốc suốt đời.

Nếu bạn bị viêm gan B, bạn nên uống nhiều nước, ăn một chế độ ăn uống cân bằng lành mạnh, nghỉ ngơi đầy đủ và tránh rượu.

Nếu tôi có thai thì sao?

Tất cả phụ nữ mang thai nên xét nghiệm máu để sàng lọc viêm gan B trong thời kỳ đầu mang thai.

Nếu bạn bị viêm gan B và đang mang thai, các phương pháp điều trị có thể làm giảm nguy cơ lây truyền viêm gan B cho em bé.

Nếu bạn bị viêm gan B, bạn cũng cần phải bảo vệ người khác khỏi bị lây nhiễm.

Cách thức ngăn ngừa sự lây lan của bệnh viêm gan B bao gồm:

• Tiêm ngừa cho tất cả những người có tiếp xúc gần với bạn (thành viên gia đình và người có quan hệ tình dục)
• Quan hệ tình dục an toàn (sử dụng bao cao su) cho đến khi đối tác của bạn được tiêm chủng đầy đủ và có đủ miễn dịch
• Không hiến máu, nội tạng hoặc mô cơ thể
• Không để máu của bạn tiếp xúc với người khác (che vết cắt, làm sạch vết máu chảy ra bằng thuốc tẩy)
• Thông báo cho các nhân viên y tế trước khi tiếp nhận điều trị (bao gồm cả nha sĩ)
• Nếu công việc của bạn liên quan đến khả năng máu hoặc chất dịch cơ thể của bạn lây lan sang người khác, hãy tư vấn về tình trạng của bạn với bác sĩ

Vaccine ngừa viêm gan B rất an toàn và hiệu quả trong việc bảo vệ chống lại sự lây nhiễm viêm gan B, với xác suất lên tới 95%.

Tiêm ngừa viêm gan B nằm trong lịch tiêm chủng bắt buộc cho tất cả trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh. Nhóm người lớn sau cũng được khuyến khích tiêm: người có nguy cơ phơi nhiễm cao, những người bị ức chế miễn dịch hoặc mắc các bệnh gan khác. Hãy tư vấn với bác sĩ về mức độ nguy cơ của bạn và hỏi xem liệu việc tiêm phòng viêm gan B có được khuyến nghị hay không.

Nếu bạn chưa tiêm phòng viêm gan B khi còn nhỏ hoặc nếu bạn không chắc chắn liệu mình đã được tiêm phòng hay chưa, hãy tư vấn với bác sĩ về việc tiêm nhắc lại vắc xin phòng bệnh.

Vắc xin viêm gan B

Tiêm phòng là cách bảo vệ tốt nhất để phòng chống viêm gan B, với xác suất 95%. Bao gồm:

• Trẻ sơ sinh trong vòng 7 ngày đầu sau sinh và trẻ 2 tháng, 4 tháng, 6 tháng.
• Những người sống chung hoặc dùng chung thiết bị sinh hoạt với người bị viêm gan B
• Bạn tình của những người bị viêm gan B
• Những người tham gia các dịch vụ chăm sóc sức khỏe tình dục, nếu họ chưa có miễn dịch với bệnh viêm gan B
• Nam giới quan hệ tình dục đồng giới, nếu họ chưa có miễn dịch với bệnh viêm gan B
• Người di cư từ các quốc gia có tỷ lệ nhiễm viêm gan B cao, nếu chưa có miễn dịch với bệnh viêm gan B
• Thổ dân và Cư dân đảo Torres Strait, nếu chưa có miễn dịch với bệnh viêm gan B
• Những người bị bệnh thận cần lọc máu
• Những người sắp cấy ghép nội tạng, nếu họ chưa có miễn dịch với bệnh viêm gan B
• Những người đã được cấy ghép tế bào gốc
• Những người sống với bệnh gan mãn tính hoặc viêm gan C
• Những người tiêm chích ma túy, nếu chưa có miễn dịch với bệnh viêm gan B
• Những người cần truyền máu hoặc các sản phẩm máu khác
• Những người bị khuyết tật phải đến các trung tâm trông trẻ vaf các nhân viên làm việc tại đó
• Tù nhân và nhân viên trong nhà tù, trung tâm giam giữ và các cơ quan tương tự
• người bán dâm
• Bất kỳ ai mà công việc của họ có thể liên quan đến máu hoặc chất lỏng cơ thể, bao gồm nhân viên y tế, cảnh sát, những người trong quân đội, nhân viên tang lễ, thợ xăm và những người làm xiếc đâm xuyên cơ thể
• Những người đang đi du lịch nước ngoài đến các khu vực có tỷ lệ viêm gan B cao

Nếu bạn chưa được tiêm phòng viêm gan B khi còn nhỏ hoặc nếu bạn không chắc chắn liệu mình có được tiêm phòng hay chưa, hãy tư vấn với bác sĩ về việc có cần tiêm vắc xin phòng bệnh hay không.

Biến chứng của bệnh viêm gan B là gì?

Thời gian nhiễm viêm gan B chủ yếu phụ thuộc vào độ tuổi lúc bị nhiễm bệnh.

Những người nhiễm bệnh khi còn là trẻ sơ sinh có khả năng bị nhiễm trùng lâu dài (mãn tính) và có thể bị các biến chứng như sẹo gan (xơ gan) hoặc ung thư gan. Trẻ sơ sinh có 90% nguy cơ và trẻ em có 30% nguy cơ viêm gan B mãn tính, suốt đời.

Những người bị nhiễm bệnh ở tuổi thanh thiếu niên hoặc người lớn có nguy cơ trở nên yếu đi với các triệu chứng (viêm gan cấp tính), nhưng ít có nguy cơ mãn tính hơn. Những người khác nhiễm bệnh một cách thầm lặng, không có bất kỳ triệu chứng nào.

Hầu hết những người bị nhiễm khi trưởng thành (khoảng 95%) có thể tự loại bỏ vi rút khỏi cơ thể trong vòng 6 tháng. Họ có khả năng miễn dịch đối với các bệnh nhiễm trùng viêm gan B trong tương lai và không bị tổn thương gan lâu dài.

Tuy nhiên, vẫn có khoảng 5% người trưởng thành không thể loại bỏ vi rút và bị nhiễm viêm gan B mãn tính. Họ có nguy cơ gặp phải các biến chứng như xơ gan và ung thư gan về lâu dài.