Nang gan

Bệnh nang gan là gì?

Nang gan hay những tổn thương dạng nang ở gan là một nhóm những rối loạn khá phức tạp, tùy thuộc vào nguyên nhân, mức độ phổ biến và những đặc tính lâm sàng. Hầu hết các nang gan đều được phát hiện một cách tình cờ qua những chẩn đoán hình ảnh và thường là lành tính.

(Ảnh minh họa)

Theo phân loại các loại nang gan, thường gặp nhất là nang gan đơn độc và bệnh đa nang (thường có nhiều nang ở gan và ở thận). Ít gặp hơn là nang gan do ký sinh trùng (do Echinococcus), u nang tuyến, nang đường mật... Và hiếm gặp hơn là các tổn thương ung thư dạng nang như ung thư biểu mô tế bào vảy, ung thư biểu mô nang tuyến, ung thư di căn... và các tổn thương giả nang như xuất huyết trong gan do chấn thương, nhồi máu gan...

Triệu chứng và biểu hiện của bệnh nang gan

Hầu hết các nang gan không gây ra bất kỳ triệu chứng nào và được phát hiện tình cờ. Tuy nhiên, nếu nang trở nên lớn, chúng có thể gây đầy hơi và đau ở phần trên bên phải của bụng. Đôi khi, nang gan có kích thước lớn đến mức bạn có thể cảm thấy chúng trong bụng.

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Nếu bạn gặp phải các dấu hiệu hoặc triệu chứng nêu trên hoặc có bất kỳ thắc mắc nào, hãy đi khám bác sĩ hoặc Gọi thoại - Gọi video với bác sĩ chuyên khoa Tiêu hóa - Gan mật trên hệ thống khám từ xa Wellcare để được tư vấn, chẩn đoán và lựa chọn được phương pháp điều trị thích hợp.

Nguyên nhân bệnh nang gan

Những nang này thường phát sinh khi một vùng nhỏ các tế bào gan chết hoặc thoái hóa. Nguyên nhân phổ biến nhất là do cao tuổi và chế độ ăn uống, lối sống không lành mạnh. Đôi khi, các nang có thể chứa đầy “chất béo” ở những người bị gan nhiễm mỡ. Trong trường hợp khác, các nang sẽ chứa đầy dịch hoặc chất nhầy. Những nang này không phải là dấu hiệu của bệnh gan vì gan là một cơ quan lớn có rất nhiều các vùng khác chứa các tế bào khỏe mạnh để kích hoạt làm chức năng gan vẫn bình thường.

Nguyên nhân gây ra hầu hết các nang gan chưa được biết rõ. Nang gan có thể do bẩm sinh hoặc có thể hình thành một thời gian sau đó. Chúng thường phát triển chậm và không được phát hiện cho đến khi trưởng thành.

Yếu tố nguy cơ gây nang gan

Nang gan đơn độc là loại nang gan thường gặp nhất, chiếm khoảng 1% dân số, gặp ở nữ giới nhiều gấp 1,5 lần so với nam giới - đối với những nang nhỏ không triệu chứng, nhưng tỉ lệ này là 9 lần với những nang gan lớn và có biến chứng. Những nang gan đơn độc rất lớn hầu như chỉ gặp ở phụ nữ trên 50 tuổi.

Biến chứng bệnh nang gan

Biến chứng của bệnh nang gan tùy thuộc vào loại nang gan. Với loại nang gan thường gặp nhất là nang gan đơn độc, biến chứng có thể là xuất huyết tự nhiên, nhiễm trùng, bị xoắn (gặp ở các nang có cuống), vỡ nang hoặc tắc mật. Và những biến chứng này thường chỉ gặp ở nhưng nang lớn.

Chẩn đoán bệnh nang gan

Chẩn đoán nang gan hiện nay khá đơn giản bằng siêu âm cắt lớp thường quy. Một số ít trường hợp nang gan không điển hình, nang gan có biến chứng thì cần phối hợp với chụp CT scanner hoặc chụp cộng hưởng từ (MRI).

Điều trị bệnh nang gan

Phần lớn các nang gan không cần điều trị can thiệp, chỉ cần theo dõi định kỳ. Trong một số trường hợp nang gan lớn, có biến chứng bội nhiễm, chảy máu, áp-xe hóa, dọa vỡ thì can thiệp điều trị là cần thiết.
Có nhiều phương pháp điều trị nang gan có triệu chứng, bao gồm phẫu thuật mở, phẫu thuật nội soi cắt bỏ nang. Ngày nay, phương pháp điều trị phổ biến nhất đó là chọc hút phối hợp tiêm xơ trực tiếp. Đây là phương pháp điều trị có hiệu quả cao, an toàn do tính xâm nhập tối thiểu, không cần gây mê, ít biến chứng.