Rối loạn sự thích ứng

Triệu chứng của rối loạn sự thích ứng

• Bệnh nhân cảm thấy không thể đương đầu với mọi việc.
• Có thể có những triệu chứng cơ thể liên quan đến stress như mất ngủ, đau đầu, đau bụng, hoặc đau ngực hồi hộp.

Chẩn đoán rối loạn sự thích ứng

• Phản ứng cấp tính đối với những sự kiện gây chấn thương hoặc gây stress mới xảy ra.
• Đau khổ nặng nề do một sự kiện mới xảy ra, hoặc bệnh nhân luôn bận tâm đến sự kiện đó.
• Các triệu chứng khởi đầu có thể có dạng cơ thể.
• Các triệu chứng bao gồm: cảm xúc trầm hoặc buồn, lo âu, lo lắng, cảm thấy không thể đương đầu với mọi việc. Phản ứng cấp tính có thể kéo dài vài ngày tới vài tuần.

Chẩn đoán phân biệt

Nếu có các triệu chứng rối loạn phân ly (ví dụ: sự xuất hiện đột ngột các triệu chứng dạng cơ thể bất thường hoặc kịch tính) xem xét các triệu chứng cấp tính có thể tồn tại hoặc phát triển theo thời gian. Nếu những triệu chứng chính tồn tại hơn một tháng, cần phải xem xét đến những chẩn đoán khác

Hướng dẫn quản lý bệnh nhân

Thông tin cơ bản cho bệnh nhân và gia đình

• Những sự kiện gây stress thường có những ảnh hưởng về thể chất và tinh thần.
• Các triệu chứng liên quan đến stress thường chỉ kéo dài vài ngày hoặc vài tuần.

Tư vấn cho bệnh nhân và gia đình

• Khuyến khích bệnh nhân thực hiện được ý nghĩ riêng biệt của sự kiện gây stress.
• Tổng kết và củng cố những bước có lợi mà bệnh nhân đã thực hiện để giải quyết stress.
• Xác định các bước bệnh nhân cần thực hiện để thay đổi những tình huống gây stress.
• Một thời gian nghỉngơi ngắn và sự giảm bớt căng thẳng có thể giúp bệnh nhân.
• Khuyến khích bệnhnhân trở lại các hoạt động thường ngày của mình trong vòng vài tuần.

Điều trị rối loạn sự thích ứng

Thuốc

Hầu hết các phản ứng stress cấp tính sẽ được giải quyết không cần sử dụng thuốc. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng lo âu nặng xuất hiện, cần sử dụng thuốc giải lo âu (ví dụ: nhóm Benzodiazepine như Lorazepam 0,5 - 1 mg x 3 lần trong ngày). Nếu bệnh nhân mất ngủ nặng, có thể dùng thuốc ngủ.

Khám chuyên khoa

Nếu các triệu chứng kéo dài hơn một tháng, cần xem xét để đưa ra một chẩn đoán chính xác hơn. Làm theo sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa Tâm lý hoặc Tâm thần học để chẩn đoán.