Trùng roi sinh dục nữ

Nguyên nhân bệnh trùng roi sinh dục nữ

Tác nhân gây bệnh

Ký sinh trùng loại trùng roi (Trichomonas vaginalis).
Ở nữ giới, trùng roi ký sinh ở âm đạo, trong dịch tiết âm đạo, các nếp nhăn của da ở bộ phận sinh dục, gây nên các triệu chứng viêm nhiễm đường sinh dục. Ngoài âm đạo, trùng roi còn ký sinh ở những nơi khác như buồng trứng, vòi trứng, tử cung, niệu đạo, niệu quản, bàng quang, bể thận… để gây bệnh. Mặc dù trùng roi có thể ký sinh ở nhiều vị trí khác nhau nhưng ở âm đạo chúng vẫn chiếm tỷ lệ cao nhất và đóng vai trò quan trọng trong nguyên nhân gây bệnh phụ khoa ở phụ nữ.

Ở nam giới, trùng roi cũng có thể gây viêm đường sinh dục nhưng triệu chứng lâm sàng không rõ ràng mặc dù bị nhiễm ký sinh trùng.

Đường lây

Bệnh xuất hiện chủ yếu do quan hệ tình dục không được bảo vệ với người mắc bệnh.

Triệu chứng của bệnh trùng roi sinh dục nữ

Triệu chứng ở phụ nữ:

• Giao đoạn đầu mới bị bệnh, triệu chứng thể hiện cấp tính như ngứa ngáy nhiều ở âm đạo, âm hộ, khi hư ra nhiều, có dịch mủ vàng hoặc xanh, nặng mùi, âm đạo bị đau như kim châm, sưng đỏ, viêm tấy, có nhiều nơi bị loét.
• Sau đó bệnh chuyển sang bán cấp và mạn tính, thường không có viêm tấy, và thành thể trường diễn kéo dài. Trên lâm sàng, các triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân là có khí hư chảy ra nhiều, màu trắng đục, nhày dính, có bọt: âm đạo, âm hộ bị đỏ, rát nhất là khi có kinh nguyệt, niêm mạc âm đạo có hiện tượng sung huyết, đôi khi tụ huyết, có những nốt đỏ rất nhỏ khiến người bệnh rất ngứa ngáy, khó chịu...

Triệu chứng ở nam giới: Thường thường không có triệu chứng, triệu chứng nếu có bao gồm cảm giác nóng rát sau khi đi tiểu, rát sau khi xuất tinh, dịch chảy ra từ niệu đạo.

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Khi xuất hiện các triệu chứng nêu trên, cần đi khám bác sĩ hoặc Gọi thoại - Gọi video với bác sĩ chuyên khoa Phụ sản trên hệ thống khám từ xa Wellcare để được tư vấn, chẩn đoán và hướng dẫn điều trị bệnh trùng roi sinh dục nữ.

Yếu tố nguy cơ gây bệnh trùng roi sinh dục nữ

• Người có nhiều bạn tình.
• Người làm nghề mại dâm.
• Sử dụng nguồn nước, đồ dùng, quần áo… bị nhiễm bẩn.

Chẩn đoán bệnh trùng roi sinh dục nữ

Chẩn đoán xác định bệnh

• Dựa vào triệu chứng lâm sàng (thông qua hỏi bệnh và thăm khám) như mô tả phần triệu chứng.
• Xét nghiệm dịch âm đạo: Dùng phương pháp soi tươi hoặc nhuộm thấy có trùng roi. Trường hợp đặc biệt cần nuôi cấy để phát hiện.

Chẩn đoán phân biệt

Bệnh trùng roi âm đạo có thể nhầm lẫn với một số bệnh tương tự như viêm âm đạo do nấm candida và do vi khuẩn.

Điều trị bệnh trùng roi sinh dục nữ

• Sử dụng thuốc uống và thuốc đặt âm đạo đặc hiệu là Metronidazole. 
• Có thể phối hợp với các thuốc diệt nấm và vi khuẩn khác vì trong quá trình điều trị trùng roi, môi trường âm đạo có thể thay đổi làm cho nấm và vi khuẩn có điều kiện phát triển gây bệnh.
• Điều trị cho cả bạn tình của bệnh nhân.
• Chú ý: Không dùng thuốc cho phụ nữ có thai 3 tháng đầu. Trong khi uống thuốc, không được uống rượu, không quan hệ tình dục.

Phòng ngừa bệnh trùng roi sinh dục nữ

• Quan hệ tình dục an toàn (tình dục lành mạnh và chung thủy; sử dụng bao cao su đúng cách khi quan hệ tình dục).
• Sử dụng nguồn nước đảm bảo vệ sinh.
• Tăng cường các điều kiện, tiện nghi vệ sinh cho phụ nữ ở gia đình, nơi học tập, lao động và công tác.
• Tích cực phát hiện, điều trị những người mắc bệnh để chủ động khống chế sự lây truyền bệnh. Các đối tượng có hành vi nguy cơ cao như phụ nữ hành nghề mại dâm, khách làng chơi cần được giáo dục sức khoẻ, khám điều trị.