Cẩm nang mang thai - Thai kỳ tuần thứ 36

Bé đã lớn thế nào rồi?

Bé  vẫn đang gia tăng cân nặng của mình - với tốc độ khoảng 30 gram một ngày. Bé bây giờ nặng gần 2.7 kg và dài hơn 47 cm (kích thước của một cây xà lách romaine). Cơ thể bé được bao phủ đầy lông tơ, cũng như lớp kem caseosa vernix - chất sáp bao phủ và bảo vệ làn da trong chín tháng ngâm nước ối. Bé nuốt cả các chất này, cùng với các dịch tiết khác, và như thế một hỗn hợp hơi đen, gọi là phân su, sẽ được bé bài tiết trong tuần đầu tiên sau khi chào đời.
Cuối tuần này, em bé của bạn sẽ được coi là 'sinh sớm' (không phải sinh non, thiếu tháng). (Đủ tháng: 39 đến 40 tuần. Trẻ sinh trước 37 tuần là thiếu tháng, 41 tuần là sinh muộn, và những bé sinh ra sau 42 tuần là già tháng). Nhiều khả năng bé của bạn đã ngôi đầu - hướng đầu xuống. Nhưng nếu không, bác sĩ có thể sẽ lên lịch ngoại xoay thai (ECV - external cephalic version). Đó là một cách nói rằng bác sĩ sẽ gây áp lực lên bụng để cố gắng lôi bé vào vị trí ngôi đầu.

Cuộc sống của bạn đã thay đổi ra sao?

Bây giờ bé của bạn đang chiếm rất nhiều thể tích, bạn có thể gặp khó khăn khi ăn một bữa ăn bình thường. Những bữa ăn nhỏ và thường xuyên thường dễ dàng tiêu hóa hơn. Mặt khác, bạn có thể bớt bị ợ nóng và thở dễ dàng hơn khi bé bắt đầu 'rơi' xuống khung xương chậu của bạn. Quá trình này - gọi là sa bụng - thường xảy ra một vài tuần trước khi chuyển dạ nếu đây là em bé đầu tiên của bạn. (Nếu bạn đã có lần sinh trước, thì có lẽ nó sẽ không xảy ra trước khi chuyển dạ). Nếu bé “rơi” xuống, bạn cũng có thể cảm thấy áp lực tăng lên ở bụng dưới, làm cho ngày càng khó đi bộ, và có thể phải đi tiểu liên tục. Nếu bé ở rất thấp, bạn có thể cảm thấy áp lực lên âm đạo rất nhiều gây khó chịu. Một số phụ nữ nói rằng họ cảm thấy như thể đang mang theo một quả bóng bowling ở giữa hai chân của mình!
Bạn cũng có thể nhận thấy rằng những cơn gò Braxton Hicks diễn ra thường xuyên hơn. Hãy chắc chắn đã xác nhận lại các dấu hiệu chuyển dạ với bác sĩ và tìm hiểu xem khi nào thì bác sĩ muốn được bạn thông báo. Như một quy luật chung, nếu bạn đủ tháng, thai kỳ không có biến chứng, và nước ối chưa vỡ, bác sĩ có lẽ sẽ để bạn chờ đợi cho đến khi bạn đã có cơn gò kéo dài trong khoảng một phút, cách nhau năm phút trong một giờ. Tất nhiên, bạn nên gọi bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy bé bớt hoạt động hoặc nghĩ rằng mình đang bị rỉ nước ối, hoặc nếu bạn chảy máu âm đạo, sốt, nhức đầu dữ dội hoặc dai dẳng, đau bụng liên tục, hoặc thị lực thay đổi.
Ngay cả khi bạn đang có một thai kỳ không biến chứng, tốt nhất là hãy tránh đi máy bay (hoặc bất kỳ chuyến du lịch xa nhà nào) trong tháng cuối cùng bởi vì bạn có thể chuyển dạ bất cứ lúc nào. Trong thực tế, một số hãng hàng không không cho phép phụ nữ lên máy bay nếu người đó có khả năng chuyển dạ trong vòng 30 ngày sau ngày bay.

Bạn cần biết: các giai đoạn chuyển dạ

Đối với các bà mẹ sinh lần đầu, chuyển dạ mất trung bình 15 giờ, và không hiếm những cuộc chuyển dạ kéo dài hơn 20 tiếng. (Đối với phụ nữ đã từng sinh ngã âm đạo, phải mất trung bình 8 giờ). Quá trình chuyển dạ và sinh được chia thành ba giai đoạn chính. Dưới đây là những điểm nổi bật về quá trình sinh nở:
Giai đoạn đầu tiên: Bắt đầu khi bạn bắt đầu có cơn gò, dần dần giãn và làm lu mờ cổ tử cung của bạn và kết thúc khi cổ tử cung của bạn hoàn toàn giãn ra và căng mỏng. Giai đoạn này được chia thành hai giai đoạn, chuyển dạ sớm (tiền chuyển dạ) và chuyển dạ thực sự.
Rất khó xác định chính xác khi nào thì chuyển dạ sớm bắt đầu. Đó là bởi vì đôi khi khó phân biệt được các cơn co thắt chuyển dạ sớm với các cơn co thắt Braxton Hicks mà bạn có thể đã cảm giác được trong cả một một thời gian trước đó.
Trừ khi có những biến chứng hoặc nữ hộ sinh hoặc bác sĩ đã khuyên bạn, nếu không, bạn sẽ phải ngồi ở nhà ở giai đoạn chuyển dạ sớm. (Để chắc chắn, tuy nhiên, hãy khám và xin ý kiến bác sĩ).
Chuyển dạ sớm kết thúc khi cổ tử cung mở khoảng 4 cm, giãn ra và quá trình chuyển dạ bắt đầu tăng tốc độ. Tại thời điểm này, bạn bước vào giai đoạn chuyển dạ tích cực. Các cơn gò trở nên thường xuyên hơn, dài hơn, và mạnh mẽ hơn.
Phần cuối cùng của giai đoạn tích cực - Khi cổ tử cung giãn nở 8-10 cm - được gọi là giai đoạn chuyển tiếp, vì nó đánh dấu sự chuyển tiếp sang giai đoạn hai của chuyển dạ. Đây là phần căng thẳng nhất của giai đoạn đầu tiên, với cơn co thường rất mạnh, cách nhau khoảng hai phút rưỡi đến ba phút và kéo dài một phút hoặc hơn.
Giai đoạn thứ hai: khi cổ tử cung của bạn hoàn toàn giãn ra, giai đoạn thứ hai của chuyển dạ bắt đầu: xuống thai và bé ra đời. Đây là giai đoạn 'đẩy' của quá trình chuyển dạ, có thể kéo từ vài phút đến vài giờ. (Có thể nhanh hơn nếu trước đó bạn đã từng sinh ngả âm đạo).
Đầu em bé sẽ tiếp tục tiến xuống với từng lần đẩy cho đến khi đỉnh đầu của bé cuối cùng cũng có thể được nhìn thấy. Sau khi đầu em bé đi ra, nữ hộ sinh hoặc bác sĩ sẽ hút miệng và mũi của bé, và lần tìm dây rốn xung quanh cổ của bé. Đầu của bé sau đó quay sang một bên khi vai xoay bên trong xương chậu để vào vị trí để chuẩn bị đi ra. Với cơn rặn tiếp theo, bạn sẽ được hướng dẫn để đẩy vai bé ra, lần lượt, tiếp theo là phần còn lại của cơ thể bé.
Bạn có thể cảm thấy một loạt các cảm xúc: Phấn chấn, sợ hãi, tự hào, hoài nghi, phấn khích (là 1 vài trong số đó), và, tất nhiên, cường độ giảm bởi tất cả đã qua. Bạn có thể kiệt sức, bạn cũng có thể cảm thấy sự bùng nổ năng lượng...
Giai đoạn ba: Giai đoạn cuối cùng của chuyển dạ bắt đầu ngay sau khi sinh bé và kết thúc với việc xổ nhau. Các cơn co thắt trong giai đoạn thứ ba tương đối nhẹ nhàng hơn.

Hoạt động trong tuần này

Thông báo - Tạo một danh sách tất cả những người mà bạn muốn thông báo về sự ra đời của bé với điện thoại hoặc địa chỉ e-mail - và gửi thông báo đến một người bạn nào đó để họ giúp bạn truyền tin tức. Bằng cách đó, khi bạn đã sẵn sàng thông báo, tất cả những gì phải làm là thực hiện một cuộc gọi duy nhất.