Bệnh sốt thấp khớp ở trẻ em: triệu chứng và điều trị

Sốt thấp khớp là bệnh gì?

Sốt thấp khớp (Rheumatic Fever) là bệnh viêm nhiễm có thể tiến triển khi trẻ bị viêm họng do liên cầu khuẩn nhóm A hoặc sốt ban đỏ không được điều trị đúng cách. Viêm họng do liên cầu khuẩn strep và ban đỏ là do nhiễm khuẩn liên cầu streptococcus.

Sốt thấp khớp ảnh thường xảy ra ở trẻ từ 5 đến 15 tuổi, mặc dù bệnh này có thể phát triển ở trẻ nhỏ hơn và người lớn. Mặc dù bệnh viêm họng do liên cầu khuẩn phổ biến, nhưng rất ít khi tiến triển thành bệnh sốt thấp khớp ở Hoa Kỳ và các nước phát triển khác. Tuy nhiên, tỷ lệ bệnh sốt thấp khớp ở nhiều quốc gia đang phát triển vẫn còn cao.

Sốt thấp khớp có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn cho tim, bao gồm cả tổn thương van tim và suy tim. Các phương pháp điều trị có thể làm giảm thương tổn do viêm, giảm đau và giảm các triệu chứng khác, đồng thời ngăn chặn sự tái lại của bệnh sốt thấp khớp.

Triệu chứng sốt thấp khớp

Các triệu chứng sốt thấp khớp ở mọi người thường khác nhau. Bệnh nhân có thể có ít hoặc nhiều triệu chứng, và các triệu chứng có thể thay đổi trong suốt quá trình của bệnh. Khởi phát sốt thấp khớp thường xảy ra khoảng hai đến bốn tuần sau khi bị nhiễm trùng liên cầu khuẩn.

Các dấu hiệu và triệu chứng sốt thấp khớp - do viêm ở tim, khớp, da hoặc hệ thần kinh trung ương - có thể bao gồm:

• Sốt
• Các khớp đau và mềm - thường gặp nhất ở đầu gối, mắt cá chân, khuỷu tay và cổ tay
• Đau ở một khớp di chuyển sang khớp khác
• Khớp đỏ, nóng hoặc sưng
• Các vết sưng nhỏ, không đau bên dưới da
• Tức ngực
• Có tiếng thổi tim
• Mệt mỏi
• Phát ban phẳng hoặc hơi gồ lên, không đau, có mép rách
• Cử động cơ thể giật mình, không kiểm soát được (múa giật Sydenham) - thường xảy ra ở tay, chân và mặt
• Hành vi bất thường bộc phát, chẳng hạn như khóc hoặc cười không lý do, kèm theo chứng múa giật Sydenham

Điều trị sốt thấp khớp

Mục tiêu của việc điều trị sốt thấp khớp là tiêu diệt vi khuẩn liên cầu nhóm A còn sót lại, làm giảm các triệu chứng, kiểm soát tình trạng viêm và ngăn tình trạng bệnh quay trở lại.

Phương pháp điều trị bao gồm:

Thuốc kháng sinh.

Bác sĩ sẽ kê đơn penicillin hoặc một loại kháng sinh khác để loại bỏ vi khuẩn liên cầu khuẩn còn sót lại.

Sau khi trẻ hoàn thành đợt điều trị kháng sinh đầy đủ, bác sĩ sẽ bắt đầu một đợt kháng sinh khác để ngăn ngừa tái phát sốt thấp khớp. Điều trị dự phòng có thể sẽ tiếp tục cho đến hết 21 tuổi hoặc cho đến khi trẻ hoàn thành quá trình điều trị tối thiểu 5 năm, tùy thuộc quãng thời gian nào lâu hơn.

Những người đã từng bị viêm tim khi sốt thấp khớp có thể được khuyên tiếp tục điều trị bằng kháng sinh phòng ngừa trong 10 năm hoặc lâu hơn.

Điều trị chống viêm.

Bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau, chẳng hạn như aspirin hoặc naproxen (Naprosyn, Naprelan, Anaprox DS), để giảm viêm, sốt và đau. Nếu các triệu chứng nghiêm trọng hoặc trẻ không đáp ứng với thuốc chống viêm, bác sĩ có thể kê toa corticosteroid.

Thuốc chống co giật.

Đối với những cử động co giật không tự chủ do bệnh múa giật (Sydenham chorea) gây ra, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống động kinh, chẳng hạn như axit valproic hoặc carbamazepine (Carbatrol, Tegretol, những loại khác).

Bệnh sốt thấp tim rất nguy hiểm và có thể để lại di chứng lâu dài. Vì thế, khi nghi ngờ trẻ mắc bệnh này hãy nhanh chóng đưa bé đi khám. Khám từ xa nhanh chóng với bác sĩ Tim nhi Wellcare

Bước 1: Đặt khám từ xa

Bước 2: Điền bệnh án và thanh toán chi phí

Bước 3: Đến giờ hẹn, tiến hành khám từ xa

Khi thấy trẻ có những dấu hiệu của Bệnh Sốt thấp khớp, phụ huynh đưa bé đến gặp bác sĩ để khám sớm. Gọi ngay cho Bác sĩ tim mạch nhi giỏi của Wellcare để giúp bé được tư vấn, chẩn đoán và điều trị bệnh sớm nhất.

Xem thêm bài viết: TỔNG HỢP 26 BỆNH TIM MẠCH NHI THƯỜNG GẶP NHẤT