Thuốc lợi tiểu làm tăng đào thải nước và muối ra khỏi cơ thể thông qua nhiều cơ chế khác nhau, phụ thuộc vào từng loại thuốc. Có một vài loại rối loạn sẽ cần phải dùng đến thuốc lợi tiểu, ví dụ như tăng huyết áp, suy tim, tiểu đường, phù nề và một số bệnh về gan, thận khác.
Có 3 nhóm thuốc lợi tiểu chính mà bác sỹ có thể sẽ kê cho bạn, bao gồm thiazid, thuốc lợi tiểu quai và thuốc giữ kali . Thuốc lợi tiểu thường khá an toàn, nhưng cũng có một số phản ứng phụ và một số tương tác với các loại thuốc khác mà bạn nên chú ý.
Mục đích của việc dùng thuốc lợi tiểu
Bác sỹ có thể kê đơn thuốc lợi tiểu cho bạn để tăng đào thải lượng nước thừa ra khỏi cơ thể. Có rất nhiều tình trạng bệnh khiến cơ thể tích quá nhiều nước. Bạn cũng có thể dùng thuốc lợi tiểu để điều trị tăng huyế áp. Bằng việc giảm lượng dịch ở trong máu, huyết áp của bạn sẽ giảm đi.
Trong số những bệnh khiến cơ thể bạn thừa nhiều nước như suy tim xung huyết, là bệnh được điều trị bằng thuốc lợi tiểu phổ biến nhất. Nếu bạn bị suy tim xung huyết, tim của bạn sẽ không thực hiện tuần hoàn máu hiệu quả, dẫn đễn việc ứ dịch trên khắp cơ thể, hay còn gọi là phù nề.
Một số bệnh khác, ít gặp hơn, cũng có thể gây tích tụ nước trong cơ thể và có thể được điều trị bằng thuốc lợi tiểu, ví dụ như tình trạng phù nề do tiểu đường hoặc do một số bệnh về gan, thận khác.
Các loại thuốc lợi tiểu
Có 3 loại thuốc lợi tiểu chính. Cả 3 loại này đều có tác dụng tăng đào thải nước ra khỏi cơ thể, mỗi loại lại có một cơ chế tác dụng riêng. Loại thuốc lợi tiểu được kê đơn nhiều nhất là thiazid.
Thuốc lợi tiểu nhóm thiazid
Thiazid là loại thuốc thường được sử dụng để điều trị cao huyết áp. Nguyên nhân là bởi ngoài việc làm giảm sự tích nước trong cơ thể, thuốc lợi tiểu thiazid còn làm các mạch máu giãn rộng ra. Các thuốc lợi tiểu tiêu biểu thuộc nhóm thiazid bao gồm chlorothiazide, hydrochlorothiazide, metolazone, và indapamide.
Thuốc lợi tiểu quai đào thải nước bằng cách khiến thận tạo ra nhiều nước tiểu hơn, do đó, nước và muối sẽ được đào thải ra khỏi cơ thể nhiều hơn. Các loại thuốc lợi tiểu quai bao gồm torsemide, furosemide, bumetanide, và axit ethacrynic.
Thuốc lợi tiểu giữ kali
Thuốc lợi tiểu giữ kali, ví dụ như miloride, spironolactone, triamterene, và eplerenone làm cho cơ thể thải trừ nước mà không gây mất kali, vì kali là một chất dinh dưỡng cần thiết. Các loại thuốc lợi tiểu khác khiến cơ thể đào thải nước cùng với kali, và có thể sẽ gây ra các vấn đề sức khỏe ở một số người. Thuốc lợi tiểu giữ kali không làm giảm huyết áp như các loại thuốc lợi tiểu khác, do vậy, bạn có thể sẽ được kê loại thuốc này cùng với một loại thuốc giảm huyết áp khác.
Các nguy cơ khi sử dụng thuốc lợi tiểu
Thuốc lợi tiểu là khá an toàn, nhưng vẫn có một số nguy cơ nhất định nếu bạn đang mắc phải một số bệnh hoặc đang dùng một số loại thuốc. Trước khi bạn uống thuốc lợi tiểu theo đơn, hãy đảm bảo rằng bạn đã nói với bác sỹ về tình trạng bệnh của bạn, nếu bạn bị:
- Tiểu đường
- Viêm tụy
- Lupus
- Bệnh gout
- Các vấn đề về chu kỳ kinh nguyệt
- Các vấn đề về thận
- Thường xuyên bị mất nước
- Cyclosporine
- Thuốc chống trầm cảm
- Lithium
- Digitalis hoặc digoxin
- Các thuốc khác điều trị tăng huyết áp
Phản ứng phụ khi dùng thuốc lợi tiểu
Thuốc lợi tiểu khá an toàn khi sử dụng, nhưng cũng có một số phản ứng phụ: việc tăng tiểu tiện, đặc biệt là khi sử dụng thuốc lợi tiểu quai. Đôi khi gây bất lực ở nam giới hoặc gây nhịp tim bất thường. Một số phản ứng phụ phổ biến của thuốc lợi tiểu bao gồm:
- Quá nhiều hoặc quá ít kali trong máu
- Lượng muối trong cơ thể thấp
- Đau đầu
- Chóng mặt
- Khát nước
- Tăng đường huyết
- Co thắt cơ (chuột rút)
- Tăng cholesterol
- Mẩn đỏ da
- Đau khớp (bệnh gout)
- Tiêu chảy
- Tăng nhạy cảm với ánh sáng
Nếu bạn gặp phải các phản ứng phụ trên khi dùng thuốc lợi tiểu, hãy nói với bác sỹ. Việc tăng tiểu tiện thường sẽ biến mất sau vài tuần dùng thuốc, nhưng các phản ứng phụ khác có thể sẽ kéo dài. Cùng với bác sỹ, bạn có thể thử nhiều loại thuốc khác nhau cho đến khi bạn tìm được loại thuốc phù hợp với mình và gây ít phản ứng phụ nhất. Nhưng cho dù phản ứng phụ bạn gặp phải là gì, bạn cũng không nên tự ý ngừng uống thuốc mà không có sự cho phép của bác sỹ.
Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Một số loại thuốc có thể gây rối loạn cương dương
- 28-05-2018 -