Mặc dù cũng có thể ảnh hưởng đến các khớp khác, nhưng viêm cột sống dính khớp thường chỉ ảnh hưởng đến cột sống. Trong loại viêm khớp đặc biệt này, khớp và dây chằng cột sống sẽ bị viêm, gây đau lưng và cứng cột sống.
Theo thời gian, các xương có thể dính vào nhau và làm bạn gặp khó khăn khi cúi hoặc di chuyển. Viêm cột sống dính khớp có thể ảnh hưởng đến các khớp khác và trong một số trường hợp, nó có thể gây tổn thương mắt, tim hoặc phổi.
Đa số các trường hợp viêm cột sống dính khớp sẽ được chẩn đoán trước tuổi 35. Nguyên nhân của hiện tượng này chưa được biết rõ, nhưng người bị viêm cột sống dính khớp thường có các bất thường về gen trước khi bị viêm cột sống dính khớp.
Viêm cột sống dính khớp là một bệnh mãn tính nhưng người bệnh vẫn có thể có một cuộc sống năng động. Rất hiếm khi viêm cột sống dính khớp dẫn đến tàn tật nặng. Người bị viêm cột sống dính khớp phải đặc biệt chú ý đến tư thế khi làm việc. Tập thể dục hàng ngày có thể có tác dụng và điều trị thường nhằm đến mục đích kiểm soát triệu chứng.
Ảnh hưởng lên hệ xương khớp
Vùng bị viêm chính là cột sống, đặc biệt là phần dưới cột sống. Cảm giác đau và cứng thường nặng hơn vào buổi sáng hoặc sau khi ngồi lâu. Nhưng may mắn là việc đi lại xung quanh có thể sẽ làm giảm được các triệu chứng. Sau nhiều năm, viêm cột sống dính khớp có thể dẫn đến cong và để lại hậu quả là bị còng.
Đau có thể xảy ra ở phần trên cột sống, cổ và thậm chí ở ngực. Không như các loại viêm khớp khác, viêm cột sống dính khớp thường không ảnh hưởng đến ngón tay. Khoảng 10% bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp thường sẽ bị viêm hàm dưới và có thể gây khó khăn cho việc nhai.
Viêm mãn tính có thể làm các xương dính vào nhau và làm cản trở khả năng di chuyển. Nếu xương ở ngực dính vào nhau, nó có thể ảnh hưởng đến việc thở. Trong một số trường hợp, tình trạng viêm có thể ảnh hưởng đến các khớp khác, ví dụ như khớp vai, khớp hông, mắt cá chân hoặc gót chân.
Các chẩn đoán hình ảnh, như chụp X quang và chụp cộng hưởng từ có thể chỉ ra rõ ràng vùng bị viêm và là một công cụ chẩn đoán rất hiệu quả. Điều trị chủ yếu tập trung vào việc giảm viêm và giảm đau. Điều trị sớm có thể giúp ngăn chặn được những tổn thương vĩnh viễn ở khớp.
Duy trì tư thế thẳng, kể cả khi ngủ là chìa khóa của việc điều trị. Chọn nằm trên một tấm nệm cứng và tránh nằm gối quá dày. Duỗi thẳng chân khi ngủ là một ý tưởng tốt. Tránh khom lưng hoặc rũ vai xuống khi đứng hoặc ngồi.
Ngoài việc dùng thuốc, thường xuyên luyện tập các bài tập thể dục cường độ thấp có thể giúp bạn duy trì sự dẻo dai và giảm đau, cứng khớp. Bơi và các bài tập dưới nước thường được áp dụng cho các bệnh nhân viêm cột sống dính khớp. Bác sỹ cũng có thể sẽ đưa ra lời khuyên cho bạn về việc luyện tập sẽ có tác dụng như thế nào hoặc sẽ giới thiệu bạn đến một chuyên gia vật lý trí liệu. Tắm nước nóng cũng có thể giúp bạn làm giảm sưng đau. Trong những trường hợp nặng, bạn có thể sẽ phải tiến hành phẫu thuật tái tạo.
Sau nhiều năm, các trường hợp viêm cột sống dính khớp nặng có thể dẫn đến việc hình thành sẹo trong các bó dây thần kinh cơ sở của cột sống. Việc này có thể dẫn đến các vấn đề như tiểu tiện không tự chủ, thiếu kiểm soát nhu động ruột và rối loạn sinh dục.
Viêm cột sống dính khớp thường ảnh hưởng đến mắt hơn là các cơ quan khác của cơ thể. Nhiễm trùng mắt là vấn đề thường gặp phải của khoảng 1/3 số người bị viêm cột sống dính khớp. Hậu của của việc này là dẫn đến viêm mống mắt và có thể gây ra các vấn đề về thị lực nếu tăng cường độ ánh sáng. Mù lòa là một biến chứng hiếm gặp nhưng điều trị sớm có thể ngăn chặn được những tổn thương vĩnh viễn sau này đối với mắt.
Ảnh hưởng lên hệ biểu bì (da, tóc, móng)
Một số ít trường hợp, người bị viêm cột sống dính khớp sẽ phát triển bệnh vẩy nến. Vẩy nến là một bệnh của da gây ra các mảng đỏ, có vảy trên da. Những mảng này có thể xuất hiện ở bất kỳ vị trí nào trên cơ thể, nhưng thường phổ biến ở da đầu, khuỷu tay và đầu gối. Đôi khi, da có thể xuất hiện các nốt phồng rộp hoặc hình thành các tổn thương. Triệu chứng bao gồm ngứa, đau, rát và đau nhói. Các thuốc bôi ngoài da có thể làm giảm cảm giác khó chịu này.
Ảnh hưởng lên hệ tuần hoàn
Một số người bị viêm cột sống dính khớp có thể sẽ bị thiếu máu hoặc thường xuyên mệt mỏi, do thiếu tế bào hồng cầu. Rất hiếm khi, tình trạng viêm do viêm cột sống dính khớp gây ra ảnh hưởng đến sự liên kết giữa động mạch chủ và tim. Những người bị viêm cột sống dính khớp thường gia tăng nguy cơ bệnh tim mạch, dẫn đến đột quỵ, lên cơn đau tim và đau thắt ngực.
Bạn có thể giảm nguy cơ của mình bằng việc thường xuyên đi khám nếu bạn có nống độ cholesterol cao, tăng huyết áp hoặc tiểu đường. Cố gắng duy trì cân nặng hợp lý và ăn uống điều độ, luyện tập thể thao, tránh hút thuốc.
Một gen tên là HLA-B27 thường xuất hiện ở nhiều người bị viêm cột sống dính khớp. Loại gen này thường gặp ở người da trắng bị viêm cột sống dính khớp hơn là những màu da khác. Tuy nhiên mặt khác, gen này cũng có thể tìm thấy ở những người không bị viêm cột sống dinh khớp và không bao giờ phát triển bệnh này. Xét nghiệm máu có thể hỗ trợ trong việc chẩn đoán viêm cột sống dính khớp nhưng không thể đưa ra kết luận.
Ảnh hưởng lên hệ hô hấp
Rất hiếm các trường hợp viêm cột sống dính khớp ảnh hưởng đến phổi. Viêm hoặc dính ở vị trí xương sườn gắn với cột sống có thể dẫn đến khó di chuyển thành ngực, dẫn đến khó khăn trong việc hít thở sâu.
Rất ít bệnh nhận bị sẹo hoặc xơ hóa phổi. Các tình trạng này có thể làm bạn khó chống lại các nhiễm trùng phổi và cảm lạnh hơn. Những người bị viêm cột sống dính khớp không nên hút thuốc.
Trong suốt quá trình khám tổng thể, bác sỹ có thể nghe nhịp thở của bạn để kiểm tra các vấn đề bạn có thể gặp phải. Các tổn thương ở phần trên của phổi có thể được nhìn thấy thông qua phim X quang phổi.
Ảnh hưởng lên sức khỏe nói chung
Mệt mỏi là vấn đề thường gặp nhất của bệnh nhân bị viêm cột sống dính khớp. Nguyên nhân có thể là do việc phải cố gắng chống lại tình trạng viêm mãn tính. Giấc ngủ bị gián đoạn vì các cơn đau cũng là một nguyên nhân dẫn đến mệt mỏi. Mặc dù viêm cột sống dính khớp thường không ảnh hưởng đến việc sinh con, nhưng một vài loại thuốc điều trị viêm cột sống dính khớp có thể gây hại cho thai nhi. Nếu bạn bị viêm cột sống dính khớp và định sinh em bé, hãy trao đổi với bác sỹ về các nguy cơ có thể xảy ra do việc sử dụngt huốc. Lựa chọn lối sống lành mạnh cũng có thể giúp bạn có sức khỏe tốt.
Tham khảo thêm thông tin tại bài viết: Chuẩn đoán viêm cột sống dính khớp ở nữ giới
- 28-05-2018 -